中山市小欖人民醫院 三級甲等 公立醫院

導言

對于患者來說，肝硬化是非常嚴重的一種肝臟疾病，到后期常見的并發癥之一就是肝腹水等，會危及生命，是肝硬化門靜脈高壓患者的頭號殺手，給患者家庭帶來沉重負擔。

陳先生很不幸

腫瘤的進一步發展

導致肝腹水、脾大、

門脈高壓

食管-胃底靜脈曲張

是他每天都痛苦不堪

吃不下，肚子脹、呼吸不暢

為了盡快減輕陳先生痛苦

腫瘤科邢世江主任及李新醫生

結合相關檢查結果反復商討

最終

在中山大學附屬腫瘤醫院

高飛教授的指導下

腫瘤科團隊為陳先生實施了

經頸靜脈肝內門腔靜脈分流術（TIPS）

成功解決了患者的痛苦

使他的生活質量有了質的飛躍

術后第一天

醫生查房發現陳先生

腹脹明顯減輕，無黑便

未發生消化道出血

陳先生也反映呼吸順暢很多

胃口、食欲也好起來

術后第二天

陳先生便順利出院了

陳先生能這么快順利出院

主要歸功于神奇的TIPS術

現在我們來了解一下吧

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什么是TIPS分流術

近年來，隨著醫療技術的不斷進步和完善，一種更安全、更有效的微創介入術正在走進人們的視線。

TIPS(經頸靜脈肝內門腔靜脈分流術)是通過介入方法在硬化的肝臟內建立門靜脈與肝靜脈之間的直接通道，使高壓的門靜脈血流經過支架直接進入低壓的下腔靜脈，以達到降低門靜脈壓力、治療和預防食管胃底曲張靜脈破裂出血的微創方法。在放置支架“疏通”主干道的同時，還能以彈簧圈“栓堵”曲張靜脈，達到“既疏又堵、雙管齊下”的作用。

“像這種反復腹水、保守治療都無效的情況，TIPS術是唯一最有效的治療方法?！蹦[瘤科李新副主任醫生說，這是治療肝硬化門脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂出血和頑固性腹水，尤其是對于伴有門靜脈血栓形成的肝硬化患者的最有效方法，具有適應范圍廣、機體創傷小、相關并發癥少、降低門脈壓力可靠等優點。

隨著TIPS介入技術的不斷發展，已經逐漸替代了外科手術，而且此項技術在目前介入治療中（包括心臟介入、神經介入、血管介入、綜合介入）技術含量最高、手術難度最大。TIPS是解決門靜脈高壓的治療方法，只做血管穿刺，不用開刀，創傷小，控制出血和消除腹水療效顯著。TIPS手術適應于“食管、胃底靜脈曲張破裂大出血，經保守治療或者內鏡下治療，效果不佳者；中度食管、胃底靜脈曲張，隨時有破裂出血危險者；門脈高壓所致的頑固性腹水等疾病經經常規治療效果不佳時的又一可選方法。

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一審：劉本堅

二審：徐源文

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三審：陳光輝

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